CBEM 2016

A Endocrinologia

Finalizo mais um excelente período de imersão na Endocrinologia brasileira. Cbem 2016 - Costa do Sauípe - BA.
Ouvir dos mestres paradigmas há muito estabelecidos, mas que são colocados à prova em situações do seu dia à dia, por neologismos, modismos e uma pitada de tino comercial enviesado.
Peço desculpas aos mais impacientes por este momento contemplativo. Mas embasando esses desenhos de setas e feedbacks há bastante ciência, com estudos bem conduzidos e dedicação. E precisamos ter clareza de que a medicina está baseada em evidências.
Lembrando que

a dança dos hormônios é bonita, mas o protagonista é o paciente.
Até a próxima reunião!

E a saúde? Vai bem?

A Organização Mundial da Saúde - OMS define saúde como “o completo estado de bem-estar físico, mental e social, e não simplesmente a ausência de enfermidade”. Tal conceito tem uma profunda relação com o desenvolvimento e expressa a associação entre qualidade de vida e saúde da população.

O IBGE publicou a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013: percepção do estado de saúde, estilo de vida e doenças crônicas.  Que abordou a percepção pessoal de saúde em várias dimensões e divulgou dados interessantes: o percentual de pessoas de 18 anos ou mais que consomem 5 porções diárias de frutas e hortaliças foi de 37.3%. Dentre os marcadores de padrão alimentar não saudável estão o consumo regular de refrigerante, de leite integral, de carnes com excesso de gordura e o consumo de sal, mostrando estatísticas desfavoráveis.

Ainda nesse estudo, observou-se que 46% dos adultos são classificados como  insuficientemente ativos. Estes indivíduos não praticaram atividade física ou praticaram por menos de 150 minutos por semana. E sinaliza também quanto ao tempo gasto em comportamentos sedentários, como assistir TV (eu ampliaria para o uso de todas as telas – tablets, PC, smartphones), estando fortemente relacionado ao risco de se contrair doenças.

Então trabalhemos na lógica da prevenção. A prevenção primária, que visa evitar ou remover fatores de risco antes que se desenvolva o mecanismo patológico que levará à doença. E com a prevenção secundária e terciária, quando se presume ou está estabelecida a doença, respectivamente.

Talvez seja um discurso repetido e monótono, mas quando o objetivo é realizar mudanças significativas, temos que entender o todo, enxergar o indivíduo e trabalhar em várias frentes (equipe multidisciplinar).

 Dra. Lilian Moura é clínica e endocrinologista na Clínica Pró-Vida Serviços Médicos em Belém do Pará

Cuidados com o Corpo no Verão

Assista a matéria apresentada no SBT Esporte Pará no dia 17 de Junho de 2015 mostrando as corretas práticas para a preparação para o verão e a busca de resultados duradouros. A Dra. Lilian Moura fala na entrevista sobre alguns aspectos relacionados a segurança nas práticas de atividades e alimentação adequada.

Confira!

Procure os profissionais de sua confiança e obtenha resultados duradouros!

Dra. Lilian Moura é endocrinologista na Clínica Pró-Vida Serviços Médicos em Belém do Pará.

Dicas para o Verão

Olá amigos,

Julho chegou, e muita gente já se programou para um mês de ritmo intenso em entretenimento, atividade física e mudanças no cardápio.

Para quem não está de férias, essa programação acaba ocorrendo somente nos finais de semana para acompanhar a criançada.

No Pará temos diversas opções de lazer: As praias, igarapés, trilhas e a vida noturna que também é bastante atrativa, pois afinal, somos reconhecidos por nossa cultura variada e de altíssimo nível (gastronomia, danças, música...).

Mas vale se preocupar com alguns pontos dessa agenda agitada e cronometrada do  julho:

• Quanto à dieta, precisamos programar as refeições que ocorrerão ao longo do dia. Frutas e vegetais crus consumidos fora de casa devem estar bem acondicionados. Alimentos preparados em quiosques e barracas, e principalmente os alimentos expostos em tabuleiros, nas praias por exemplo, são de fácil contaminação por estarem suscetíveis às mudanças de temperatura e pela manipulação inadequada.
• Água limpa e fresca à vontade. Opte por levar de casa ou comprar água mineral de boa procedência e que esteja lacrada. Evite ingerir água de rios, cacimbas e igarapés, pois a aparência limpa não assegura da contaminação. Ofereça líquidos frequentemente às crianças e aos idosos. Eles estão mais suscetíveis à desidratação. Se antecipe à sede, pois ela demonstra que a hidratação não está sendo adequada. Quanto aos sucos tenha os mesmos cuidados. E lembre-se que a ingesta de frutas ajuda a hidratar.
• Qualquer tipo de atividade física precisa de planejamento. Uma simples caminhada requer roupas e calçados adequados, aplicação do protetor solar 30 minutos antes da exposição ao sol e óculos escuros com lentes apropriadas, além de dieta prévia de fácil digestibilidade (por exemplo frutas). Iniciar em uma intensidade mais leve, e aumentar a duração na medida que seu corpo se adapte ao novo ritmo.
• Seria uma ótima oportunidade de contar com a experiência de profissionais habilitados (médico, nutricionista e educador físico).
• Tire uma parte do seu dia para descansar. Dormir é essencial!
• Nunca combine álcool com treinos intensos ou direção. Os reflexos diminuem e infelizmente neste período essa situação se repete e temos que dirigir por nós e pelos demais (direção defensiva). O pedestre tem a preferência e como condutores devemos protegê-los.

Carpe Diem.

Dra. Lilian Moura é clínica e endocrinologista na Clínica Pró-Vida Serviços Médicos em Belém do Pará

Você conhece a Acantose Nigricans? Fique Atento!

A acantose nigricans caracteriza-se pelo escurecimento e aspereza de áreas intertriginosas como pescoço, axilas e região inguinal, dando à pele um aspecto sujo. Pode ser de dois tipos, o maligno e o benigno.

O tipo maligno está relacionado a processos malignos como as neoplasias do sistema digestivo, urinário, genital e hematológico. Já a acantose benigna pode estar relacionada a doenças endocrinológicas, síndromes congênitas familiares ou ser causada por diferentes fármacos.

Quando de origem familiar, a acantose pode surgir logo ao nascimento, na fase da infância ou da puberdade. Pode estar relacionada a algumas síndromes, várias delas associadas à obesidade e ao diabetes mellitus. A acantose benigna relaciona-se ainda, de forma preponderante, à resistência insulínica.

Uma outra forma, chamada pseudoacantose nigricans, apesar do aspecto semelhante à benigna, involui com a perda de peso no paciente obeso.

Portanto, se você apresenta lesões semelhante a essa procure seu médico para avaliação clínica. 

Dra. Bethânia Lucena é médica residente em dermatologia.
CRM-PA 10402

Você sabe o que é Nefropatia Diabética?

A prevalência da doença renal crônica vem aumentando de forma acentuada nos últimos anos, sendo a  nefropatia diabética  uma das principais causas de doença renal crônica (DRC) no mundo. No Brasil é a segunda causa mais comum de DRC em estágio terminal, com necessidade de terapia dialítica, ficando atrás apenas da hipertensão arterial.

A nefropatia diabética é uma doença de caráter lento e progressivo, sendo constituída de 3 fases, sendo a primeira a fase de hiperfiltração, a segunda caraterizada por microalbuminúria e a terceira pela presença de macroalbuminúria e perda progressiva da função renal.

O desenvolvimento da nefropatia diabética envolve predisposição genética associada a fatores como hiperglicemia, hipertensão arterial, dislipidemia, fumo, níveis de proteinúria e dieta. Dessa forma, hábitos de vida mais saudáveis incluindo uma dieta regrada visando controle glicêmico e da pressão arterial são capazes de prevenir e retardar o desenvolvimento da nefropatia diabética.

Dra. Débora Lucena é médica residente em nefrologia.

CRM-PA 10332

Qualidade de Vida no Trabalho

O tema “Qualidade de Vida no Trabalho” vem se tornando cada vez mais, uma preocupação tanto para a Administração Pública quanto para as demais empresas. Isso ocorre, devido a ligação que existe entre condições adequadas para realização de um trabalho e a produtividade, podendo se destacar por um conjunto de fatores que interferem no desempenho do funcionários.

Observam-se nas organizações duas posições antagônicas que ratificam a importância da qualidade de vida no trabalho: a reivindicação dos empregados quanto ao bem-estar e satisfação no trabalho e o interesse das organizações quanto aos seus efeitos potenciais sobre a produtividade e a qualidade dos serviços executados.

A gestão da qualidade total nas organizações depende, fundamentalmente da otimização do potencial humano, isto é, depende de quão bem as pessoas se sentem trabalhando na organização. A qualidade de vida no trabalho representa o grau em que os membros da organização são capazes de satisfazer suas necessidades pessoais através do seu trabalho. Envolve os aspectos intrínsecos (conteúdo) e extrínsecos (contextos) do cargo.

Ela afeta atitudes pessoais e comportamentos relevantes para a produtividade individual e grupal, tais como: motivação para o trabalho, adaptabilidade a mudanças no ambiente de trabalho, criatividade e vontade de inovar ou aceitar mudança.

A importância das necessidades humanas varia conforme a cultura de cada indivíduo e cada organização. Portanto, a qualidade de vida, não é determinada apenas pelas características individuais (necessidades, valores, expectativas) ou situacionais (estrutura organizacional, tecnologia, sistemas de recompensas, políticas internas), mas sobretudo pela atuação sistêmica dessas sobre o indivíduo.

A ginástica laboral é um excelente método de Atividade Física, a qual, pode desencadear a melhora significativa da realidade dos profissionais inseridos nesse meio social.

Pratique em sua empresa.

Referência: Assembleia Legislativa do Estado de Mato Grosso do Sul - Diretoria Geral de Recursos Humanos.

Ney Moura é Educador Físico e Especialista em Treinamento Desportivo.
CREF 003758-G/PA

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